Leucemia del cane e del gatto

Patologie maligne che risultano dalla proliferazione primaria di cellule nel midollo con frequente (ma non costante) invasione secondaria del sangue.

Acute: caratterizzate dalla proliferazione di cellule immature (blasti) e, in assenza di trattamento, dall'evoluzione rapida. Le cellule neoplastiche perdono in gran parte la capacità di differenziarsi nonostante elevate concentrazioni di fattori di crescita.

Croniche: caratterizzate dall'aumento di cellule mature, sostanzialmente indistinguibili da quelle presenti nel sangue, e dal decorso piuttosto lungo (anche di anni). Le cellule neoplastiche in moltiplicazione mantengono la capacità di differenziarsi in elementi maturi. Diminuzione dei fenomeni di apoptosi.

SINTOMATOLOGIA

SINTOMI ASPECIFICI:
letargia, inappetenza, debolezza, febbre, splenomegalia, epatomegalia,modica linfoadenomegalia sono tra i sintomi più frequenti.

QUADRO EMATOLOGICO:
grave anemia, leucocitosi e trombocitopenia. Spesso ma non sempre blasti circolanti > 5 % Nella maggior parte dei casi il sangue può solo indurre ad un sospetto di leucemia acuta. L'esame del midollo può confermare il sospetto ma solo immunofenotipizzazione (citofluorimetria e citochimica permettono una diagnosi di "lineage".

LEUCEMIA VIRALE
L'infezione da retrovirus FeLV (sottogruppo C) è segnalata in associazione a tutte le leucemie riportate nel gatto (esclusa eosinofilica cronica e linfocitica cronica) così come altre
neoplasie (linfoma ++, fibrosarcoma). Le cellule trasformate esprimono un antigene di membrana (FOCMA) Circa il 90% di gatti con AML sono FeLV + FIV non risulta essere direttamente oncogeno ma i soggetti FIV+ presentano una possibilità 5-6 volte superiore di contrarre una forma leucemica rispetto ai soggetti sieronegativi.

LEUCEMIE MIELOIDI CRONICHE
Sono caratterizzate dall'aumento di cellule mature, sostanzialmente indistinguibili da quelle presenti nel sangue, e dal decorso piuttosto lungo (anche di anni).
Le cellule neoplastiche in moltiplicazione mantengono la capacità di differenziarsi in elementi maturi.
Diminuzione dei fenomeni di apoptosi.
La conta di blasti midollari è inferiore a 20%, e generalmente normale o leggermente aumentata (circa 5%) Il midollo si presenta ipercellulare ma virtualmente identico a quello delle forme reattive

LEUCEMIE MIELOIDI CRONICHE NEL CANE

Leucemia granulocitica cronica (CML) non rara
Leucemia mielomonocitica cronica (CMMoL) frequente
Leucemia monocitica cronica (CMoL) rara
Istiocitosi maligna (MH) comune in alcune razze
Leucemia basofilica cronica (CBL) segnalata (7 casi)
Policitemia vera (PV) occasionale (sottostimata?)
Trombocitemia essenziale (ET) rara (6 casi)
Leucemia mastocitica (MCL) rara

LEUCEMIE MIELOIDI CRONICHE NEL GATTO

Leucemia granulocitica cronica (CML) rara o rarissima
Leucemia mielomonocitica cronica (CMMoL) rarissima
Leucemia monocitica cronica (CMoL) segnalata in FeLV + Istiocitosi maligna (MH) rara
Leucemia eosinofilica cronica (CEL) rara
Policitemia vera (PV) segnalata
Trombocitemia essenziale (ET) rara
Leucemia mastocitica (MCL) + frequente rispetto a cane

TERAPIA

Fino ad oggi non esiste una terapia in grado di sconfiggere il virus della leucemia felina. Tutte le terapie praticate mirano solo a curare le infezioni secondarie eventualmente presenti ed a contenere la proliferazione neoplastica.

Dott. Giulio Klinger, medico veterinario,
laurea presso la Facoltà di Medicina Veterinaria di Milano,
Direttore Sanitario della Clinica Veterinaria Gaia Ancona
dove è responsabile anche del Servizio di Oncologia
tel: 071 2916334 ( contatti )
clinicagaiaoncologia@gmail.com

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